Komplikacije proliva

Dehidracija je najčešća komplikacija, a nastaje zbog prekomernog gubitka vode i minerala (elektrolita) putem stolice.

Gubitak tečnosti je posebno izražen ako se uz proliv javlja i povraćanje. Dehidracija je česta kod odraslih bolesnika koji imaju veliki broj tečnih stolica u danu, a nisu u stanju pijenjem nadoknaditi tečnost u organizmu.

Posebno je opasna kod dece, jer brže dovodi do pada pritiska, teške slabosti, šoka, acidoze, poremećaja rada bubrega i na kraju kome. Do toga dolazi zato što je volumen tečnosti u dečijem organizmu značajno manji nego kod odrasle osobe pa će proliv pre dovesti do deidracije. Kod dece se ona najčešće javlja kod virusnih i bakterijskih gastroenteritisa. 

LEČENJE PROLIVA


Proliv, srećom, uglavnom kratko traje i ne zahteva pažnju lekara, međutim ima situacija kada je potrebno potražiti savet lekara:
 
  • visoka temperatura;
  • srednje teška do teška bol i napetost u trbuhu;
  • krvava stolica koja upućuje na težu crevnu upalu;
  • proliv u osoba s drugim teškim bolestima kod kojih može doći do težih posledica od dehidracije, npr. dijabetičari, osobe s bolestima srca i oboljeli od AIDS-a;
  • teški proliv koji ne prolazi niti nakon 48 sati;
  • srednje teška do teška dehidracija;
  • jako povraćanje uz proliv, koje onemogućuje uzimanje tečnosti na usta;
  • akutni proliv kod trudnica, dehidracija može naškoditi zdravlju fetusa;
  • proliv tokom ili nakon uzimanja antibiotika zbog moguće infekcije s Clostridium difficile, uzročnikom pseudomembranoznog kolitisa;
  • proliv koji je nastao nakon boravka u zemljama u razvoju ili kampovanja u planinskim predelima gde je raširen parazit Giardia za koji postoji terapija;
  • proliv kod obolelih od Crohnove bolesti ili drugih upalnih bolesti creva, kao komplikacija osnovne bolesti koja zahteva lečenje;
  • akutni proliv kod odojčadi ili male dece radi osiguranja odgovarajućeg unosa tečnosti, prevencije dehidracije i komplikacija do kojih dehidracija može dovesti (konvulzije ili abnormalne vrednosti elektrolita u krvi).
Kod akutnog proliva osnovni cilj lečenja je nadoknada tečnosti, to jest rehidracija.

Što se tiče ishrane, stručnjaci smatraju da je uvođenje dijete, odnosno ograničavanje namirnica tokom akutnog proliva nepotrebno, a može biti i štetno.
Potrebno je nastaviti s normalnom ishranom odmah nakon završene rehidracije.

Prikladna pomoć pri lečenju akutnog proliva je i Enterosgel.